服務貿易協議中關於老人福利機構

以下是個人對於服務貿易協議中關於老人福利機構開放的看法與建議。比較兩邊協議中平等互惠的地方，也從台灣現實環境下去思考。

此協議中提到"允許大陸服務提供者在臺灣以合夥形式設立小型老人及身心障礙福利機構。"只開放小型老人福利機構讓中國企業投資，但是小型機構在台灣的生態已經屬於營利單位或是準營利單位，可是中國開放台灣投資僅限於獨資民辦非企業單位投資，對此協議發現不是很對等的關係，來台灣投資可以營利，但到中國投資是做慈善事業。個人對於如果可以到中國以合資經營企業、中外合作經營企業或外資企業形式投入老人福利機構市場，這才是公平。

條文中提到"大陸服務提供者出資比例須低於 50%，不具控制力。" 出資比例低於50%以下不代表不具備控制力，不到50%還是可以具備控制力，個人對此建議出資比例不能成為最大股東，或是由會計師認可不具重大影響力。但為什麼不能使中國服務提供者成為最大股東，這有很多可以討論的，在此就不討論。

對於人員的調度，協議中提到"跨國企業內部調動人員係指被其他世界貿易組織會員的法人僱用滿一年，透過在臺灣設立的分公司、子公司或分支機構，以負責人、高級經理人員或專家身分，短期進入臺灣以提供服務的自然人。" 看似沒有太大的問題，來台灣的人只會有負責人、高級經理人或專家。問題在專家，「專家」係指組織內擁有先進的專業技術，且對該組織的服務、研發設備、技術或管理擁有專門知識的人員。專家包括，但不限於，取得專門職業證照者。如果你是老人福利機構的經營者，你會派遣中國哪些"專家"來台灣呢? 是不是這些專家在台灣也需要符合基本薪資與繳納所得稅。

對於服務貿易協議中關於老人福利機構，台灣開放可以來營利，但中國卻只開放非企業單位；而出資比例需低於50%不能代表不具備控制力，應該要看是否具備重大影響力；人員的調度會造成所謂的專家來台灣工作。這些總總問題都是開放之後需要考量與面對。

服務貿易協議下的醫療產業

從服務貿易協議中的醫療服務業來看

提供大陸服務提供者捐助設立非營利的財團法人醫院，我們非常感謝服務貿易協議，讓中國的資金可以來台灣做慈善事業，身為台灣人非常感動。台灣醫院屬於非營利的財團法人，盈餘是無法轉出去，意思是醫院無法投資賺錢，真正從醫院賺到錢的是醫院供應鏈，負責醫院供應鏈的公司有些還進入股票市場。中國服務提供者可以捐錢給醫院，就合法地進到醫院影響決策，當然也包含採購決策。

可是單憑這一點開放還不夠，還要配合以下兩條批發交易服務業與無操作員醫療設備之出租或租賃服務業。前者可以讓中國資金在台灣成立批發公司，負責醫院耗材與藥品的批發交易；後者讓中國資金在台灣成立醫療設備租賃公司，負責醫院醫療器材的租賃服務。藥品、耗材與設備的採購是醫院最精華多汁的肥肉。

中國資金來台灣捐助非營利的財團法人醫院，不是為了慈善的捐助，捐助醫院進入決策層，再配合藥品或耗材批發公司或是醫療設備租賃公司，將獲利從醫院中帶出來，這就是中國在醫療服務貿易的策略。

此外，中國資金進入台灣的醫療市場後，誰受益了。中國服務提供者帶著資金來台灣，如何用最快的方式打入台灣醫療市場，直接併購與醫院關係良好的台灣公司最快，所以服務貿易協議通過後，這些與醫院有良好關係的無形資產，待價而沽。中國資金進來之後，一些企業將獲得不少的資金，有些投資人可能也藉此光榮退場，經過一段時間的整合，我個人擔心的是會墊高這產業的創業門檻，讓台灣人在自己本土市場上創業更加困難。

我們來玩 Apps 吧!

文/ 林洺呈、李曉恩

同步刊登：ITI電子報第45期ePAPER Vol.45

What Apps?

為了讓這次分享的主題比較聚焦，我們將這次主題的 Apps 專注在隨身存取裝置上面的應用程式。就如同我們在智慧型手機或平板電腦上面運作的遊戲或是行事曆相關軟體。

Why Apps???

相信大家一定覺得為什麼生技社團這次活動要討論 Apps。平板電腦與智慧型手機的盛行，我們發現開始在上面運作的軟體中，有越來越多健康管理的服務透過 Apps 投遞給使用者，此外有許多醫療器材接上了智慧型手機或平板電腦；這些軟硬體的相關產品出現之後，我們也注意到販售的營運商業模式跟以往不太一樣，甚至是非常創新的商業模式。我們認為這是未來的機會，所以帶到這次活動來討論。

Medical Tablet PC: MioCARE

MioCARE, which was launched on 5 September, is the first medical tablet PC. It was designed by MiTAC International Corp., MitTAC Informational Corp., and National Yang-Ming University. It is equipped with 320 million pixels camera, 6-inch touch screen, and wifi. Besides, medical staff can sterilize it with 75% alcohol. Now, it is running in Taipei City Hospital, and some medical staff use MioCARE for their daily work.

MioCARE has three medical systems. The first thing is the long-term care system. There are a lot of long-term care assessment scales in the system such as comprehensive geriatric assessment(CGA), activity of daily living(ADL), and instrumental activity of daily living(IADL). The second thing is the hemodialysis care system. The staff of hemodialysis center can record the vital signs of patients in the MioCARE, and the manager can over view all of patients’ vital signs. The third thing is the chemotherapy drug delivery system. Medical staff can use MioCARE’s camera to read bar code of the patient and his medicine for making sure the patient follows his prescription, and they can use it to read the patients’ prescription.

MioCARE has three core functions such as reading & writing, reminding staff, and checking prescriptions. First, medical staff can read or write some information on MioCARE. Second, MioCARE can remind medical staff to follow the SOP or to deliver medicine to patients. Third, medical staff can use MioCARE to quickly make sure the patient follows his prescription.

When medical staff implement some of MioCARE features, it stops the necessity for paperwork. However, staff must use this, instead of paper. Unless hospitals have a policy to reduce the use of paper, it will be useless. Moreover, MioCARE makes medical staff can get real-time information, but only few care services need real-time data. Although, the some features of MioCARE are pretty good. One is that it can be sterilized by 75% alcohol. Another is that medical staff use it to quickly make sure the patient follows his prescription. To sum up, I think these are core advantages in a medical market.

Reference：MioCARE醫療平板 健康智慧全Hold住！
http://www.sogi.com.tw/newforum/article_list.aspx?Topic_id=6174405

Who Will Buy the BabyBot (Telehealth Device)?

Consumers will not buy the BabyBot without service providers because it is a meaninglessness. So, customers of BabyBot are health care service providers. The National Taiwan University Hospital, who is one of BabyBot’s customers, is worth of telehealth service providers because their business model is innovative. Most important is a few consumers willing to pay they for the telehealth service. First, their consumers are not normal people. Patients who have a cardiovascular disease, a heart failure disease, or a chronic disease are their customers because they need telehealth device to record their vital signs and to send the data to the National Taiwan University Hospital. The medicine staff can monitor the data of patients’ vital signs in the hospital without going to the patients’ house. Moreover, the telehealth package includes a telehealth device and a telehealth service. The National Taiwan University Hospital rents BabyBot to the customers and they provide health care service to the customers. Then, they will charge the total monthly fee. In 2010, they provided only package that included all of BabyBot devices and the total monthly fee was NT5’000. In 2011, they provide five packages. One of the packages includes a sphygmomanometer and a ECG recorder and the total monthly fee is NT3’900. To sum up, health care service providers are the customers of BabyBot.

Telehealth Center of National Taiwan University Hospital
http://www.ntuh.gov.tw/telehealth/default.aspx

Online Care Coming

在網路上面可以交友結婚、可以購買日常用品、可以當個大明星......，接下來可以看醫生，夏威夷醫療服務保險公司(HMSA)推出一個Online Care 的平台，讓病人與醫生可以在此平台上有良好的互動，讓網友可以在平台上看醫生。接下來看看HMSA 怎麼做，以及台灣可以怎麼做呢??

HMSA’s Online Care 為HMSA 推出的網路上看診的線上服務，平台的開發者是由American Well。Online Care 有24小時的線上門診服務，而且是立即看診不需要預約掛號，最適合那種一直找不到時間看病的大忙人；不管你在哪裡只要能上網都可以上來看診，也適合那種偏遠地區的民眾，為了就醫需要千里迢迢路遙遙的那種居民，以夏威夷來看，每個小島分散而醫療資源集中更突顯出Online Care 的方便。除此之外，對美國人還有另外優勢就是隨時都可以看專科醫生，剛好有不舒服的狀況的時候，馬上有醫師可以諮詢，對小疾病病人而言減輕病患當下的憂慮感，對急症病患把握時間即時就醫，這項優勢在台灣不強烈，因為台灣大小醫院診所林立，當天掛號當天就可以看到專科醫師，稍微有點小病痛就可以有各科醫師為台灣人服務。

有社會支持，死亡率降低

心理學上有很多的實驗都顯示『社會支持』(social support)世人在逆境時，渡過難關最重要的因素，他對健康有直接的關係。

這種福禍共享、患難相助的感覺，正是最能激發大腦中，跟正向心情有關的多巴胺(Dopamine)等神經傳遞物質及激乳素等荷爾蒙(Hormone)。

實驗者發現：「社會支持」可以減少心臟血管方便的疾病，快樂的人較長壽，所以他們在統計數字上就突出了。

工業化的水泥叢林社會中，我們必須創造自己的「社會支持」，每一個人若能伸出自己的雙手助人，別人回報你的手，會以等比級數上升。

要抵抗憂鬱症、老年痴呆症（Alzheimer's disease，簡稱AD）等慢性疾病，「社會支持」大概是最有效、最節省社會成本的方式了。

From 洪蘭 2008.03.31聯合報

每年固定下跌的 "健康"

這是使用Google Trends 來查詢"健康"這個關鍵字，條件限制在台灣地區"http://www.google.com/trends?q=%E5%81%A5%E5%BA%B7%2C&ctab=0&geo=TW&geor=all&date=all&sort=0"。

發現一個有趣的現象，每年初一月二月都會出現search index 往下跌，很規律的。
好像知道這是什麼現象，放下來希望有人可以解釋，為什麼每年一二月指數都下跌。

We will Healthier Together

As the world’s medical resources are not well distributed in society, many people have not received proper health care. I would like to establish a platform for all mankind to take care of each other, to maintain the physical, mental and social well-being. By that community we care for each other. By the training to people without medical background to expert to provide the simple healthcare. The love will be passed to one by one. The world is full of love and hope.

全球醫療資源分配不均，社會上有許多人沒有接受足夠的健康照顧，我希望以互助的精神建立一個提供全人類互相照顧的平台，維持心理上、生理上、社會關係上的健康；藉由社群大家互相關心，以及訓練非醫學工作者成為高手提供簡易的照顧，人與人之間的互動化解隔閡，將愛心一個一個的傳遞，讓世界充滿愛與希望。

~~~ Full text ~~~

Health Care deliver by Internet ( M-care )

In October 2006 to May 2007, I was the partimer in Tatung company. The M-care project is one of Mobile Taiwan Applications promotion project (M-Taiwan). The purpose of M-care project is deliver health care by WiMAX network (Wireless Internet) into remote country. In order to improve care service of residents in remote areas.

The most of societal resources is concentrated in Hualien City, besides there are barely clinic in countryside. Hualien county is mostly mountain terrain, so people living in countryside are inconveniently go to Hualien city. As a result, the person didn't receive care service at beginning. Making patient become more severity. We hoped that the Internet capable of delivering health care services to enhance the quality of service in remote area. For example, user's daily physiological information can upload to Internet by sensor network. The healthy services provider can understand the user's physiological state on platform, and can also concerned about user's health by video telephone every day. Beside, the doctors of mobile medical service can use Internet connect the hospital to strengthen the ability of medical care.

People always care their friends, family, etc. No matter where they are. The M-care is one of the tools connect people to people. People can easy to give social support on M-care platform. They would talk health issues or something on this platform. the social actives will bring long term and stable usage. One day, we help people more health not only the physiology health but also psychology health.

P.S.

Hualien is on the East coast of Taiwan, on the Pacific Ocean.

• Area: 29.41 km²
• Population: 110,000 people in 35,000 households
• Geographic coordinates: 121°36'23 East, 23°58'20 North
• Average annual temperature: 24°C

Social support is the physical and emotional comfort given to us by our family, friends, co-workers and others. It is knowing that we are part of a community of people who love and care for us, and value and think well of us. Social support is a way of categorizing the rewards of communication in a particular circumstance. An important aspect of support is that a message or communicative experience does not constitute support unless the receiver views it as such.

Healthy culture in internet

雖然我希望為大家解決健康的問題，創造更健康更有品質的生活，表面看起來跟文化產業沒什麼關係，怎麼跑來法藍瓷的地盤坐坐，在此文化創意產業協會又能給予我什麼呢？

尋找人類行為上的共同性「文化」；人類的集體行為就是文化，很多人在一起做共同的事情稱為文化。
由於人們的生活品質的提升，開始培養自己品味的人生，久而久之產生出個人的品格，這就是陳立恆先生所謂的三品；我開始對這句話的衍生，生活品質提升希望可以身體健康萬事如意，對生活的追求養生、環保、天然...等品味，在健康飲食上面衍生出「慢食文化」(slow food)，不只愛吃更要挑吃，選擇優質(good)、乾淨(clean)、公平(fair)的好食物，讓口腹之慾不會造成其他人的負擔，產生出人們對食物美味的格調。
新的技術帶來新的產品，新的產品影響人類的行為，接者影響人們的文化；網際網路帶來的許許多多的新產品(skype, blog, wiki, youtube, etc)，也正巨大的影響人類的行為，聚集了一群網路上的人，創造了網路社群，創造了許許多多的網路文化。
我們可以預期的網路上出現健康的文化，透過網路來做健康上面的服務，像是遠距醫療(telemedicine, telecare)、或是透過SNS(social network service)提供人們心靈的溝通給予幫助像是SixDegrees.org (Kevin Bacon) and Network for Good，Google Health 提供會員與自身健康相關(自己病歷)的健康資訊，一群美國內科醫生在網路上組織網路社群Sermo，Sermo is aimed at advancing the available universe of medical knowledge.” 不外乎需要提到我之前服務的大同公司M-care計劃，網路上的健康文化已經悄悄的崛起了，如何讓這文化變成有價值是我們所期待的。
我始終相信「使用者不在乎使用的技術多厲害，產品最重要的是要能帶給人們價值，在網路上人們為了要與大家互動，希望多關心親朋好有，才會出現分享上傳，使用者才會生產內容(UGC, user generate context)」開創網路健康的文化價值在於關心他人感動他人；現在的環境如此的競爭，如何找到感動人的故事？如何創造符合市場需求的價值？
陳先生強調以下是商業機密...................
-----(以下文章經加密處理，留言後方可取得秘方)-------
求同存異
求同---觀察共同的價值，尋找古今中外保留至今的文化，從古典文化找出眾人喜愛的顏色、圖騰、故事，因為這些元素是人們歷代的共同感動所在，就因為可以感動千年以來的人們，才能保留到今日，相信往後的數千年依然可以感動許多人；從東西方文化中尋找共同點，這些共同的文化元素能夠感動東西方民族，相信這樣子的元素也可以符合東西方的市場。
存異---在共同元素的基礎上創造有價值的特點，南方溯先生提到人們都有「微小差異症候群」，創造了人們希望與眾不同的行為，希望在共同相似中尋找與別人一點點的不一樣，這樣子的行為創造了不少的慾望，透過微小差異來滿足人們的慾望。
我也開始在翻出以前的書本，尋找古代聖賢的著作在閱讀，我們朋友們也可以告訴我什麼古典書籍，大家互相交流。

Free Health Care

Image via Wikipedia

在台灣有民間社會福利團體、地方政府社會局…等經營老人照顧事業，而在照顧產業(Healthcare Industry)中做得有聲有色大多都是非營利組織(NPO)，但這些團體也揹負著沈重的財務支出，我發現需要照顧的人經濟基礎多半不好，然而提供照顧的組織礙於資源有限無法滿足所有需要的人，因為社會存在這樣子的問題，所以我們希望帶給人們生命的價值，使更多人可以被照顧被關心，而創造「"免費"的照顧服務」(Free Health Care)。

現在的市場上已經不是只有買賣雙方，而是具有三方關係，第三者(需要照顧的人)受到免費的誘惑而加入，並因而創造出待價而沽的商品「以廣告為例，這項商品就是廣告主所購買的眼球數」； 讓大部分的照顧服務(caring service)都是在網路上，因為網路基本上就是建立在免費的基礎上，網路的邊際成本(marginal cost)幾乎等於零，將許多工作轉向軟體，數位化的結果使得效率提高，讓產品的定價更彈性，因而降降許多成本，再透過免費送出某樣東西，而賣出另一樣東西「將健康照顧送給消費者，而賣出長期而穩定的需求：三餐與日常生活所需」，這個商機可大的多；最後，提供給消費者身體心靈的健康，使消費者產生信任感，增進會員的黏著力，創造長久經營的事業。

There are many groups dealing in the healthcare industry in Taiwan. Non-profit organizations always operate well in the healthcare industry, but these groups also bear a heavy outlay. I find the economic ability of the most people needing the healthcare is not very good. However, the groups providing healthcare service do not satisfy all of people in need because of limited resources. Because the community has this problem, I want to create "Free Healthcare" for taking care of more people. Markets is not as a two-way relationship between buyers and sellers, but a three-way relationship where the third party（people needing healthcare） can be drawn in by something free that creates the product to be sold. In the case of advertising, this "product" is the fabled "eyeballs" that advertisers buy. Putting the most of the services on the web, Internet service is based on free propagating the products. What the web's near-zero marginal costs encourage is for other industries to turn as many of their jobs as possible into software, so they can benefit from digital efficiencies, which gives them more flexibility over pricing. It has more business opportunities than traditional selling that to give away something to the consumer for free and sell other products. In this case, we give the healthcare to consumer for free and sell long-term and stable requirements, like diet and daily necessaries. Finally, to provide to consumers with physical and soulful health, consumers would trust in us more, and this could promote the member’s adhesion force, so it could create long-term enterprise.

Reference:
Chris Anderson
a flight across Europe for $10 is indistinguishable from magic

有社會支持，死亡率降低

心理學上有很多的實驗都顯示『社會支持』(social support)世人在逆境時，渡過難關最重要的因素，他對健康有直接的關係。

這種福禍共享、患難相助的感覺，正是最能激發大腦中，跟正向心情有關的多巴胺(Dopamine)等神經傳遞物質及激乳素等荷爾蒙(Hormone)。

實驗者發現：「社會支持」可以減少心臟血管方便的疾病，快樂的人較長壽，所以他們在統計數字上就突出了。

工業化的水泥叢林社會中，我們必須創造自己的「社會支持」，每一個人若能伸出自己的雙手助人，別人回報你的手，會以等比級數上升。

要抵抗憂鬱症、老年痴呆症（Alzheimer's disease，簡稱AD）等慢性疾病，「社會支持」大概是最有效、最節省社會成本的方式了。

From 洪蘭 2008.03.31聯合報

長期使用塑膠杯會危害健康嗎？

台北榮總臨床毒物科楊振昌醫師

From http://www.tccf.org.tw/magazine/maz23/vol23_m12.htm

"讓我們一起來拒用6號塑膠杯!......

6號PS聚苯乙烯燃燒時會釋放苯乙烯，這種毒素我們稱為「環境荷爾蒙」，也就是它的化學結構很像人體內的荷爾蒙結構，一旦食入後，人體會誤將它當荷爾蒙而產生異狀，

......性器官變小了，......男性的精蟲數減少50%，

......過動兒、憂鬱症、躁鬱症、癌症越來越多，

......這種白色軟軟的杯子,......長期用來喝飲料則有導致癌症的可能，

......讓我們一起來拒用6號塑膠杯!"

這段話是去年曾經在網路上廣為流傳的一則消息，大意是敘述長期使用6號塑膠杯可能會對人體產生不良的影響；且因這種塑膠杯無法回收，所以可能在丟棄、燃燒後導致環境污染，因此呼籲大家一起拒用6號塑膠杯。但是6號塑膠杯真的有如此大的毒害嗎？是否其他塑膠杯或塑膠產品，便不會有此種影響呢？雖然塑膠製品是生活中經常使用的產品，但一般人恐怕對此類產品之特性及可能的健康危害並不十分清楚，因此特別在此加以探討。

塑膠為高分子之聚合產品，在自然環境中不易分解。而由於單純的垃圾掩埋並不會分解塑膠，為避免造成污染，此類資源必須回收處理。美國的塑膠業者為了方便處理廢塑膠，因此設計了一套塑膠材質之辨識碼(1號至7號)印在容器或包裝上，以利於一般民眾對塑膠類產品的回收工作。這類辨識碼不僅用於容器，也用於單一材質製造的塑膠類產品。至於在臺灣地區，雖然這些標碼以往多在進口產品上才看得到；但隨著政府對資源回收的逐漸重視，目前在多數容器上也可發現這一類的編碼(或產品材質之名稱)。各種編碼或材質代表的意義，及其對人體可能的危害，簡介如下:

(一) PET (polyethylene terphthalates，聚乙烯對苯二甲酸酯)
塑膠回收代碼1號者為PET，也就是俗稱的寶特瓶。PET最初的用途是作為人造纖維(如達克龍 Dacron)、及底片（如Terylene）等，在1976才用於容器。PET質量輕、韌性佳(可抗一般之酸鹼、溶劑、及刮傷等，且在約250℃時才會分解)、攜帶及使用方便，加上不透氣、不揮發，因此除原有之衣物、帆布等用途外，廣泛地被用於各種容器的製造。PET通常為無色透明(有時會有顏色)，圓的瓶身下方會有一圓點，瓶身無接縫，為其外觀上之特徵。
PET一般無口服毒性。根據動物實驗，大白鼠及狗口服10%的PET或加熱之PET共90天後，並未產生任何毒性。大老鼠餵食每公斤體重10公克之PET萃取液，亦無毒性症狀。皮膚接觸PET，除物理性傷害外，亦無任何毒性。PET之微細粉塵，在動物可能導致急性的肺部發炎及肉芽組織增生；但一般的PET製品並不致於引起此種毒性。
有極少數個案報告，指出含PET材質的人工植入物，可能會致癌，且其發生原因可能與植入之PET材質本身孔隙太小有關；但一般而言，PET並不會增加罹癌的機會。PET顆粒在動物實驗，亦無明顯的細胞毒性。
PET燃燒後，主要產生一氧化碳及乙醛；另外還可能產生甲烷、乙烯、及少量的苯。事實上，純PET在燃燒後，並不太會導致嚴重的空氣污染。

(二)HDPE (high-density polyethylene，高密度聚乙烯)
PE為生活上應用最廣的塑膠材質，一般可分為高密度(HDPE，又可分為支鏈及直鏈兩類)及低密度(LDPE，直鏈)兩種。HDPE較LDPE熔點高(約85-110℃)、硬度大，且在室溫下更耐各種腐蝕性液體之侵蝕，因此常被用於製造塑膠袋、軟片盒、廚具、電池外殼、食用油之容器等；目前市面上可見之塑膠袋及各種半透明或不透明之塑膠瓶，幾乎都是PE材質。PE多半呈半透明或不透明，手感似臘，揉搓時會有沙沙聲。
HDPE一般無口服毒性。根據動物實驗，小白鼠每公斤體重口服2.5公克尚未穩定或已呈穩定狀態的HDPE粉末，並未產生毒性。即使在極高濃度下，大白鼠也僅產生可逆性的肝臟傷害(如肝脂肪增加)。至於豬隻餵食20%切碎之PE共65-77天後，並無胃腸之副作用。另外動物餵食PE萃取溶液16-19個月後，也僅有輕微而暫時的體重變化。
PE本身並不會增加罹癌的機會。以往雖曾有報告顯示，置於人體的PE產品(如部份子宮內避孕器)，可能會增加罹癌機會，且三角型者較五角型者或環狀者易導致癌症；但由於罹癌機會與形狀，而非PE材質本身有關，因此應是物理因素所導致的癌症，且此種作用可能與一種細胞酵素(lysosomal phosphatase)的活性增加有關。
PE燃燒後，主要產生一氧化碳；在少數情況下，也可能產生甲醛、酮類、脂肪酸、甲烷、及乙烷等物質。一般而言，純PE在燃燒後，亦不會導致嚴重的空氣污染。

(三)PVC (polyvinyl chloride，聚氯乙烯)
PVC材質發明相當早，因其在加工及可塑性上之優異性，故使用很普遍。PVC透氣性高，多用於非食品方面，如橡膠替代品、電線、水管、雨衣、建材塑膠薄膜、醫療器材、及點滴袋等(常加入塑化劑以增加其可塑性)。食品容器主要用於盛裝礦泉水。PVC延燒性差，在陽光或長期曝曬下會褪色。圓的PVC瓶底部為一直線，為其與PET之差別。PVC用力折會有白痕。
PVC本身為聚合物，一般而言並無毒性。但其粉塵，有少數報告指出，可能會增加工作人員罹患塵肺症(pneumoconiosis)之機率。至於氯乙烯單體(vinyl chloride)，除了在高濃度下可以導致麻醉作用外；在暴露的工人，也曾被報告可以導致肢端骨骼溶解症(acro-osteolysis)及亞急性肝傷害與纖維化。
PVC聚合物本身，並不會增加罹癌的機會，但單體在暴露的工人身上，已被證實會引起人體肝臟的惡性血管腫瘤(angiosarcoma)，為一種極為罕見之惡性腫瘤。至於氯乙烯單體是否會增加罹患其他癌症之機會，目前仍不清楚。
PVC聚合物燃燒後，可能產生氯乙烯單體、鹽酸、光氣(phosgene) 、戴奧辛(dioxins)及furan等具致癌性或呼吸道刺激之物質，但其對空氣污染之影響究竟如何，目前仍不十分清楚。

(四)LDPE (low-density polyethylene，低密度聚乙烯)
LDPE主要被用於製造包裝食物、衣物、一般消費物品之塑膠袋及塑膠膜，若不加色料多呈半透明，像牛奶瓶、軟片盒等。LDPE製成的塑膠袋較柔軟，揉搓時不會有沙沙聲。外包裝塑膠軟膜，軟而易撕者為LDPE，較脆而硬者為PVC或底下將介紹的PP材質。
有關LDPE之毒性與對環境的可能影響，請參考前述HDPE之資料。

(五)PP (polypropylene，聚丙烯)
PP材質韌性佳(可抗酸鹼)、耐熱(熔點約165℃)，因此亦廣泛使用於日常生活中。PP之若干物理性能與機械性質較PE為佳，因此製瓶商常以PE製造瓶身，然後以PP製造瓶蓋或其他需較大強度的部份，或直接以PP製瓶。PP也可以再加上玻璃纖維等物質以強化其韌性。常見用途如豆(米)漿瓶、布丁盒、垃圾桶、水桶、洗衣袋(槽)、地毯、漁具、針筒、防護衣物、汽車或電器製品等。鄉下一般「辦桌」用的紅色塑膠碗及盛裝微波食品的塑膠容器，也是PP材質。PP之硬度較PE為高，且表面有光澤，為其與PE之不同。
PP一般無口服毒性。根據動物實驗，小老鼠每公斤體重口服8公克的PP，並未產生毒性。老鼠餵食PP萃取液15個月，亦無毒性症狀。即使在極高濃度、餵食2年後，大老鼠也無症狀(狗每公斤體重餵食1公克PP，兩年後亦無症狀)。
PP並不會增加罹癌的機會。置於人體的PP產品，其致癌機會與前述之PE產品類似；至於PP的縫線，在動物實驗中，則較會導致纖維組織增生。另外有一項針對PP作業廠員工與大腸直腸癌的研究顯示，PP的暴露，並未被發現會增加罹癌的機會。
PP燃燒後之毒性產物，亦類似PE。一般而言，純PP在燃燒後，不太會導致空氣污染。

(六)PS (polystyrene，聚苯乙烯)
PS吸水性低，且安定性佳，主要用於建材、玩具、文具、廚具、鑲襯(如冰箱內襯)等。未發泡的PS用於食品容器，如養樂多、布丁盒、優酪乳、外帶飲料杯等。發泡後的PS，則廣泛用於一次性使用之餐具，如保麗龍免洗餐具、部份泡麵碗、冰淇淋及蛋糕盒等。未發泡的PS，輕折會有白痕，以手即可撕裂。
PS一般無口服毒性。根據動物實驗，大老鼠口服4%的PS，並未產生毒性。至於動物餵食5%的PS及少量之苯乙烯單體，亦無明顯毒性。另一動物實驗中， 大白鼠餵食每公升含0.2毫克之苯乙烯11個月後，行為及外觀並無明顯變化，但解剖時肝、腎、及胃之結締組織有反應性增生，但其意義為何仍不清楚。吸入或皮膚接觸聚苯乙烯，一般不會產生毒性；其粉塵或微粒則可能引起呼吸道或眼睛之刺激。
相較於PS之低或無毒性，苯乙烯在高濃度下會導致呼吸道、黏膜、及皮膚之刺激。勞工長期暴露苯乙烯，也有導致肝臟、胰臟、及神經損傷之報告。PS並不會增加罹癌的機會(致癌機會類似前述之PE)。至於苯乙烯對於動物或人體雖可能導致染色體變化，但截至目前為止，並無充份證據顯示苯乙烯會增加人類罹患癌症、畸胎、或流產的機率。近二十年來幾項針對苯乙烯暴露勞工所作的研究，絕大部份並未發現苯乙烯與癌症，特別是血液或淋巴之癌症(如白血病)有關(僅一項研究指出苯乙烯可能與乳癌有關)。苯乙烯亦曾被報告可能會增加女性體內泌乳激素及生長激素之分泌，但對性腺激素及甲狀腺激素並無影響。此外，苯乙烯被認為有可能是所謂的「環境荷爾蒙」，會影響人體產生雄性雌化等異狀；但去年日本的研究報告卻顯示，苯乙烯並不具女性荷蒙爾的活性。
PS在自然環境下，較PE或PP難分解；而一般使用狀態下之PS塑膠杯，其模擬日常使用狀況下之萃取物，在動物實驗亦無導致女性荷爾蒙活性增加之現象。PS燃燒後之毒性產物，主要為苯乙烯、苯、及一氧化碳，另外尚可能產生甲苯、甲烷、乙烯等。

(七)Other (其他)
其他塑膠製品，因種類繁多，回收上較困難，但目前環保署的政策是全面回收上述各類塑膠製品。

根據以上的介紹，可以瞭解所謂的6號塑膠杯，在一般的使用狀況下，事實上並不會導致癌症。此外，苯乙烯的毒性雖然較大，但目前亦無充份證據顯示它與所謂的「環境荷爾蒙」有關，因此在使用6號塑膠杯時，並不須過於驚慌。事實上，不論是那一種塑膠產品，都各有其優缺點，且對於日常生活也確有相當助益，很難完全不使用。但因塑膠製品在自然狀態下，的確很難分解，且部份產品在燃燒後，也確實可能產生有毒氣體或致癌物。因此如何減少這類產品對環境污染最重要的課題，應該是適當的使用各類塑膠製品，避免過量使用，且在使用後積極作好回收處理的工作，而非以訛傳訛，拒用某類產品。

肥胖

其實筆者也不胖，只是肚子大顆了一點。
想要瘦一點看起來好看一點
在網路上遇到一些文章與大家分享

原來壓力會造成肥胖；長期的壓力不只是因為食慾增加而造成肥胖，也因為神經傳導物質(neuropeptide Y)使脂肪細胞增生，造成脂肪細胞四周血管增生而產生肥胖。

當然用藥物抑制脂肪細胞的神經傳導物質的受器(neuropeptide Y recepter) ，本來因壓力造成的肥胖，腹部施藥後，腹部脂肪也明顯減少（但身體其他部位的脂肪沒有變化）。
太好了，這正是我所需要的。

數眠減少也會造成肥胖。
Bristol 大學的 Shahrad Taheri 博士與其同僚檢查了兩種調節食慾的荷爾蒙，ghrelin 跟 leptin。Ghrelin 會增加飢餓的感覺，leptin 的作用恰巧相反，會壓抑人們的食慾。這些志願者臨床檢查的結果發現，長時期睡眠 5 個小時的人體內 ghrelin 的濃度會比睡眠 8 個小時的人高出 15 個百分點，leptin 的濃度則下降了 15 個百分點。這兩種荷爾蒙的小小濃度轉變讓人們覺得飢餓，以致於尋求進食藉以降低不適感。 (Sciscape新聞報導)

睡眠不足容易感到飢餓，現在食物是隨手可得(聽說有些園區每一個點距離食物的路程不能超過30秒)，這難怪會造成大家容易變胖。

戒菸好

看電視看到的戒菸影片
希望可以感動人享受健康生活

可以與愛的人與被愛的人享受人生最重要的時刻

關心自己也關心別人.....

真神奇

原來心理師也可以這樣子幫忙人增加自信

對待老人家

一個洪蘭的演講片段，在講老人總是.....
孔子講說對帶老人不敬何以別乎
那我們該如何應對進退呢??

原來對待老人家也有套方式，可以學起來


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